【新闻】朝阳医养结合四进家庭服务高龄失能老人

中新网北京新闻10月10日电 今年内，北京市朝阳区43个街乡的46个社区卫生服务中心，赋能“医养结合”，为辖区内的居家高龄、重病、失能或部分失能老人，提供“病床、巡诊、送药、E网”进家庭服务，并为更多老年居民提供家门口的慢病管理、基本医疗、康复护理、临终关怀等健康养老服务。

“四进家庭”服务居家高龄、重病、失能老人

今天，北京市朝阳区卫生计生委副主任、新闻发言人杨桦在医养结合卫生“四进”示范总结暨推广新闻发布会上介绍，作为国家级医养结合试点城区，2016年以来，朝阳区积极探索“医养结合”的社区实践，结合医联体建设、分级诊疗、急救网络全覆盖、信息化等新医改措施，在六里屯、团结湖等9家社区卫生服务中心，试点形成健康干预、基本医疗、康复护理、临终关怀等医疗服务与居家养老、社区养老、机构养老相结合的多层次医养结合服务体系。

试点过程中，针对居家高龄、重病、失能、部分失能老人，以及计划生育特殊家庭老人的实际需求，朝阳区卫生计生委部署在南磨房、六里屯、团结湖等社区探索推进的“康复／护理病床进家庭、巡诊进家庭、送药进家庭和E网进家庭”服务，是朝阳区医养结合服务的特色和全面推进的抓手。

杨桦介绍，目前，医养结合“四进”特色服务，面向居家高龄、重病、失能、部分失能及计划生育困难家庭的老人开展。

其中，低保、低收入、计划生育特殊困难家庭中，对“四进”有需求的老人，可向所在街乡提出申请，由辖区医疗机构进行专业的健康状况评估，评估经费每人次专项补助150元。对上述特殊困难家庭的老年人提供上门巡诊，开设家庭病床服务，每人每次对上门服务的医护人员专项补贴100元。

除了年内在全区推广医养结合“四进”服务，杨桦还介绍，到2020年，朝阳区将基本实现医疗卫生和养老服务资源的有序共享，覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络基本形成――每千常住人口康复护理床位数达到0.5张；为失能老年人等服务的护养型床位数达到养老总床位数的70%；区属医疗机构100%为老年人提供挂号、就医等“绿色通道”；各医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力明显提升；家庭医生签约服务覆盖全区常住老年人，老年人健康管理率达到70%。基本满足常住老人的健康养老需求。

南磨房、太阳宫社区医院转型康复医院

特别值得关注的是，按照北京市“医养结合”工作的统一部署，朝阳区一南一北，南磨房和太阳宫两家社区卫生服务机构，将首批转型为康复医院。

康复医院向上承接周边大医院的康复患者转诊；向下，对接辖区内居民，特别是常住老人的康复就诊需求。今后，复合多种慢病的重病老人，急症经抢救稳定后，可以不再滞留大医院的急诊抢救室，放心转诊社区，接受专业、规范化的康复护理服务。

目前，南磨房社区卫生服务中心在迁建后，已经部分实现康复医院功能。

南磨房社区卫生中心主任张亚兰介绍，新中心设置病床248张，包括康复病区100张，老年病区100张，综合病区48张，更突出康复医院的专业学科特色，引进三级医院康复医学专家及带头人，以深化医养结合工作为指导方向，除传统的康复门诊、康复病房外，新增以家庭为单元的居家康复服务，由此形成“三位一体”的康复运行新模式，服务于居民，特别是在南磨房常住的占辖区人口1/10的1.3万老年人。

结合康复转型，南磨房社区卫生服务中心还努力探索、扩大“病床、药品、巡访、E网”医疗四进服务范围，以满足老年人不断增长的健康需求和康复服务需求。与此同时，基于信息化平台的“健康管家”以及设在南磨房街道办事处一站式办事大厅的“健康管家e站”、设在社区卫生服务中心／站的“养老驿站服务角”，均可通过互联网+手段，对居民进行线上线下特色健康服务。

朝阳区卫计委社区科科长张庆诗介绍，太阳宫社区卫生服务中心也将于今年年底，装修改造完工，尽快投入使用。

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